试述十二指肠的分部及其毗邻。

admin2013-01-05  34

问题 试述十二指肠的分部及其毗邻。

选项

答案十二指肠上部平第1腰椎高度。其上方为网膜孔和肝十二指肠韧带,下方为胰头;前方为肝方叶和胆囊,后方紧贴门静脉、胆总管和胃十二指肠动脉。十二指肠降部位于第1~3腰椎右侧的腹膜后,属腹膜外位。其前方有横结肠及其系膜跨过,后方有右肾及右输尿管上端,外侧邻升结肠,内侧紧贴胰头右缘,后内侧有胆总管的胰腺段下行。十二指肠水平部约平第3腰椎向左行,属腹膜外位,后邻右输尿管、下腔静脉、脊柱和腹主动脉,前方有横结肠和肠系膜上血管,上缘紧贴胰头和胰颈,下方有空肠袢和肠系膜。十二指肠升部由第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧,急转弯向左前下形成十二指肠空肠曲。位于十二指肠空肠曲左缘与横结肠系膜根下方的腹膜皱襞,称十二指肠空肠襞或十二指肠悬肌,临床上称Treitz韧带,是手术时确认空肠起始部的标志。

解析
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