首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,未及肿物,
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,未及肿物,
admin
2012-03-20
21
问题
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10
9
/L,有核左移。
对该患者的主要诊断应是
选项
A、急性肺炎
B、急性腹膜炎
C、菌血症
D、脓毒症
E、感染性休克
答案
D
解析
该患者因上呼吸道感染,用肌注青霉素治疗,无菌操作不严格而引起右臀注射处的肌肉化脓性感染,已有波动说明脓肿已形成。未及时处理,臀部感染进一步扩散,通过血液循环形成了典型的全身化脓性感染表现,此时主要诊断应是脓毒症。血压基本正常,尚未发生感染性休克,临床表现中无肺炎、腹膜炎征象,相关选项即可排除。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/jWKtFFFM
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
男性,20岁,近三月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10公斤,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。确诊的首选检查是
男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性
有关急性阑尾炎,哪项是错误的
有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的
患者,一个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为
早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是
女性,32岁,间歇性吞咽困难5年;消瘦检查首选
男,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疽病进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素171μmol/L尿胆红素阳性下列进一步检查哪一项应除外
男,40岁,每日饮白酒200ml达10年以上,近2年来反复间歇发作上腹部疼痛,腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查:红细胞比容0.45,白细胞计数10×109/L,血清肌酐106μmol/L,血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L,[
A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折骨折近折段外展,外旋屈曲移位
随机试题
把各种事物或同一事物的不同部分、个别方面或个别特点加以对比,确定它们的系统点和不同点以及它们之间的关系,反映的思维过程是
用于清洁矫治器、牙周夹板等的牙刷是
A、丁香B、C、花椒D、小茴香E、高良姜治疗睾丸偏坠胀痛,应选用
颅脑损伤后出现“熊猫眼征”的是()
在正常工作条件下,电击防护中利用遮拦和外护物的完全防护,要求人能触及到的各种电压等级的导体或导电部分的距离必须大于()范围。
变压器等电气设备吊装钟罩时,钢丝绳的顶角一般不应大于()。
在境内上市外资股的发行准备中,下列关于法律顾问的主要职责的说法中,不正确的是()
如果一份凭证应纳的印花税税额超过500元,纳税人可以向当地税务机关申请()。
下列各项说法中,不正确的是()。
晓云在听完海因茨偷药的故事后认为,海因茨不应该去偷药,因为如果人人都违法去偷东西的话,社会就会变得混乱不堪。根据科尔伯格的道德发展理论,晓云的道德发展处于哪个阶段?()
最新回复
(
0
)