患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。 护士向患者解释“三阶段止痛疗法”,合适患者用的止痛药是

admin2012-04-01  29

问题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
护士向患者解释“三阶段止痛疗法”,合适患者用的止痛药是

选项 A、吗啡
B、阿司匹林
C、哌替啶
D、芬太尼
E、曲马朵

答案E

解析 癌痛用药原则:①轻度疼痛,选择非阿片类止痛药,如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。②中度疼痛,非阿片类药物控制疼痛不满意时,可用弱阿片类药物止痛,如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等;③重度疼痛,选择阿片类药物止痛,如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛,应选用曲马朵等。
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