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女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,无发热、呼吸困难来诊。查血:WBC 7.0×109/L,分叶状中性粒细胞66%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞3%,尿常规正常,胸片双肺纹
女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,无发热、呼吸困难来诊。查血:WBC 7.0×109/L,分叶状中性粒细胞66%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞3%,尿常规正常,胸片双肺纹
admin
2020-01-08
33
问题
女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,无发热、呼吸困难来诊。查血:WBC 7.0×10
9
/L,分叶状中性粒细胞66%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞3%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV
1
/FVC正常,FEV
1
正常,DL
CO
正常。该患者首先应该考虑的疾病诊断是
选项
A、慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
答案
B
解析
老年女性,根据病史以及各项症状、体征、实验室检查,诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。
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