患者，男，58岁，因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5min后缓解，1d前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3min后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30/d，少量饮酒。查体：T 3

admin2012-01-10 18

问题患者，男，58岁，因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5min后缓解，1d前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3min后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30/d，少量饮酒。查体：T 36.8℃，P88/min，BP 140/90mmHg，R18/min，双肺未闻及干湿性啰音，心律规整，HR88/min，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性HR86/min，心电轴-13，Rv₅+Sv₁＝4.2mv。
应该长期应用到的药物是

选项 A、阿司匹林+硝酸酯+肝素
B、阿司匹林+硝酸酯+华法林
C、阿司匹林+他汀+美托洛尔
D、阿司匹林+硝酸酯+合贝爽
E、他汀+美托洛尔+华法林

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者慢性咳嗽、咳大量脓痰，间断发作5年。本次因咯血，新鲜血50ml，急诊就诊，下列哪种药物须慎用

慢性肺心病患者，近期病情加重，咳黄痰，双下肢水肿，肺部有干湿啰音。血常规：WBC16×109/L，N0.86。首要的治疗措施是

下列哪项检查对急性加重期肺心病的治疗最有指导意义

A．Heberden结节B．Bouchard结节C．类风湿结节D．结节性红斑E．痛风石位于关节隆突部及受压部位，质如橡皮样，无触压痛

患者，女，34岁，3年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前因双眼视力减退伴大、小便潴留，截瘫而再次住院。应考虑的诊断是

男性患者，45岁，腰痛3个月，近3周双下肢活动困难，Hb96g/L，ESR90mm/1h，尿蛋白(料)，诊断首先考虑

60岁男性，近1周来出现间断胸痛，4h前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120/min。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。考虑诊断为

女性患者，45岁，圆心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否甲亢应查

下列哪个药有止泻作用

能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢的药物是

A．海藻B．细辛C．芫花D．甘遂E．天花粉根据十八反原则，不可以与草乌同用的是

机关、团体、企业、事业单位应当履行的消防安全职责有（）。

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