患者女,65岁。因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次爬山后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体抗炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体抗炎药后减轻。2个月前劳累后,右膝疼痛加重,呈持续性

admin2022-12-22  89

问题 患者女,65岁。因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次爬山后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体抗炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体抗炎药后减轻。2个月前劳累后,右膝疼痛加重,呈持续性,行走困难。伴有心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,舌红苔少,脉细数等症状。查体:右膝轻度肿胀,膝关节内翻,髌骨周围压痛,股四头肌萎缩,膝关节屈曲轻度受限。X线片示:胫骨平台边缘骨赘形成,髁间隆突高尖,内侧关节间隙变窄。
本病的主要病变是

选项 A、关节内化脓性感染
B、关节特异性炎症
C、关节软骨退变
D、继发性骨质增生
E、骨与关节慢性疼痛

答案C,D

解析 骨关节炎主要以关节软骨退变、继发性骨质增生为主要病变。
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