患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择

admin2016-01-08  29

问题 患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。
X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择

选项 A、纤支镜检查
B、胸部MRI
C、核素扫描
D、胸腔镜检查
E、纵隔镜检查

答案A

解析 当X线胸片发现左上肺有占位性病灶,性质未定,需要进一步检查时,上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位,又能通过取材活检做病理检查,帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。
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