一头奶牛,精神沉郁,食欲减少,颈静脉怒张,体温41.5℃,触诊剑状软骨区疼痛、敏感,白细胞总数升高,心音模糊不清,心率120次/分钟,心区穿刺放出脓性液体。手术治疗正确的操作步骤之一是

admin2019-03-06  33

问题 一头奶牛,精神沉郁,食欲减少,颈静脉怒张,体温41.5℃,触诊剑状软骨区疼痛、敏感,白细胞总数升高,心音模糊不清,心率120次/分钟,心区穿刺放出脓性液体。手术治疗正确的操作步骤之一是

选项 A、网胃切开
B、膈肌破裂口间断缝合
C、左侧第八肋骨部分截除
D、右侧第八肋骨部分截除
E、心包切口边缘与皮肤创缘连续缝合

答案E

解析 本题考查牛创伤性心包炎。牛创伤性心包炎可见下颌间隙和垂皮处发生水肿,颈静脉淤血怒张,心率加快可达120次/分钟;心脏叩诊浊音区扩大,听诊出现拍水音;肘外展,不愿移动。网胃区进行触诊,病牛疼痛不安。本病可采取手术治疗,术式为:沿第5励骨纵轴中央切开皮肤,逐层切开浅肌膜、皮肌、锯肌,直达肋骨。然后剥离骨膜,切断肋骨。切开胸膜,穿刺心包使脓汁排出。切开心包,用止血钳或缝线将切开的心包缘固定在四周的皮肤上,以防止脓性渗出物污染胸腔。所以正确的操作步骤之一是将心包切口边缘与皮肤创缘连续缝合。
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