男性,34岁,劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/N,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒

admin2018-05-10  30

问题 男性,34岁,劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/N,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。
手术中血培养和赘生物培养都有金黄色葡萄球菌生长。术后应用敏感抗生素的时间应持续

选项 A、不超过1周
B、1~2周
C、2~4周
D、4~6周
E、6~8周

答案D

解析 自体瓣膜心内膜炎外科治疗后,至少应用敏感抗生素治疗4~6周。
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