患者，男性，45岁。右上腹持续性钝痛3个月，体重下降10kg，伴恶心呕吐，偶有发热，既往乙型肝炎病史，血生化检查：血红蛋白55g／L，白细胞16×109／L，胆红素154μmol／L，白蛋白25g／L，甲胎蛋白1320μg／L，大便潜血试验(+)，查体：肋

admin2018-04-09 32

问题患者，男性，45岁。右上腹持续性钝痛3个月，体重下降10kg，伴恶心呕吐，偶有发热，既往乙型肝炎病史，血生化检查：血红蛋白55g／L，白细胞16×10⁹／L，胆红素154μmol／L，白蛋白25g／L，甲胎蛋白1320μg／L，大便潜血试验(+)，查体：肋下约8cm可触及肝大，质地坚硬，移动性浊音(+)。
目前最需要的治疗是

选项 A、手术根治性切除肿瘤
B、保肝利胆
C、肿瘤的化疗
D、肿瘤的放疗
E、免疫治疗

答案B

解析患者目前肝功能失代偿，保肝治疗是首选。

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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