患者，女性，21岁，运动时突发右下腹剧痛4小时来院，伴恶心、呕吐，月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33 天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结

admin2014-12-10 44

问题患者，女性，21岁，运动时突发右下腹剧痛4小时来院，伴恶心、呕吐，月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33 天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC 14×10⁹L，尿常规(一)。最可能的诊断是

选项 A、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、卵巢肿瘤合并感染
D、异位妊娠
E、急性阑尾炎

答案B

解析

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第四单元

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