女,28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直径5 cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas征(+),血沉58 mm/h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有约2 cm大小的

admin2017-10-13  40

问题       女,28岁。右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直径5 cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas征(+),血沉58 mm/h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有约2 cm大小的空洞。
下列检查中对确诊最有价值的是

选项 A、胸部X线片
B、骨扫描
C、髋部B超
D、髋部MRI

答案D

解析 对确诊最有价值的是髋部MRI,能清楚显示髋关节内积液量,显示普通X线片不能发现的微小骨破坏,更能显示骨内的炎性浸润。
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