女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38．9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿哕音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是

admin2012-04-10 39

问题女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38．9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿哕音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。
患儿最主要的护理问题是

选项 A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险

答案B

解析目前患儿出现心衰，主要与心肌收缩力减低有关，故选B。

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