患者，男性，52岁，因3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿。该患牙的确切诊断应为

admin2013-07-19 25

问题患者，男性，52岁，因3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查

颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿。
该患牙的确切诊断应为

选项 A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性颌骨骨髓炎
E、慢性牙槽脓肿急性发作

答案E

解析根据提示内容：”检查结果红肿龈扪诊有波动感，测体温38℃，查：血常规WBC9×10⁹／L，区域淋巴结小、轻压痛、可活动，x线片检查

近中颊根尖周5mm×6mmX线透射区，边缘弥散不清”，表明该患牙的确切诊断应为慢性化脓性根尖周炎急性发作，而且到了急性骨膜下脓肿阶段。因此题37的答案为E，题38的答案为D，其他均为干扰答案。

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患者，男性，52岁，因3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿。该患牙的确切诊断应为

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