患儿女性,10岁,主因发热伴头痛11天,呕吐6天,嗜睡2天。查体:精神差,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,右侧肢体肌力Ⅲ级,脑膜刺激征阳性。脑脊液:WBC80×106/L,M 65%,N 35%,Glu 2.12mmol/L,Pro 1364mg/L,Cl

admin2022-10-26  45

问题 患儿女性,10岁,主因发热伴头痛11天,呕吐6天,嗜睡2天。查体:精神差,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,右侧肢体肌力Ⅲ级,脑膜刺激征阳性。脑脊液:WBC80×106/L,M 65%,N 35%,Glu 2.12mmol/L,Pro 1364mg/L,Cl 109mg/L,PPD:12×12mm。肺CT:肺门可见钙化灶。
该患儿最可能的诊断为

选项 A、结核性脑膜炎(中期,脑膜脑炎型)
B、结核性脑膜炎(中期,颅底脑膜炎型)
C、结核性脑膜炎(晚期,颅底脑膜炎型)
D、结核性脑膜炎(晚期,脑膜脑炎型)
E、病毒性脑炎合并结核感染

答案A

解析
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