患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。 慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

admin2015-11-16  24

问题 患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。
慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

选项 A、血磷升高
B、继发性甲状旁腺功能亢进
C、PTH分泌增加
D、血钙、磷乘积升高
E、肾组织不能生成1,25-(OH)2D3

答案E

解析 慢性肾功能衰竭时,肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导致低钙血症,但并非主要原因;PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。
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