关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

admin2020-04-26 24

问题关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

选项 A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用
B、二尖瓣狭窄患者不宜应用
C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用
D、严重冠状动脉狭窄患者应当慎用
E、血容量不足者应禁用

答案A

解析心力衰竭时应用血管扩张剂可以扩张小动脉，降低后负荷，增加心搏量，回心血量增加。应用血管扩张剂的指征：左心衰竭伴左室充盈压明显增高者和周围阻力增高伴低心排出量者适宜用扩血管治疗，尤其对于高血压性心脏病并发心力衰竭；对急性心肌梗死并发室间隔穿孔和二尖瓣或主动脉瓣关闭不全所致的心力衰竭效果较好。如果有血容量不足和严重低血压者，禁忌扩血管治疗。有左室流人道或流出道梗阻性病变者，不宜应用小动脉扩张剂。严重的冠状动脉狭窄患者应当慎用血管扩张剂。本题中先天性心脏病室间隔缺损引起的左心功能不全应当应用血管扩张剂。

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关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

第四单元

临床执业医师

执业医师

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男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。长期口服氢化可的松(30mg／d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

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