男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39．5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次／分，律齐，血白细胞12×109／L。最可能的诊断是

admin2015-08-04 23

问题男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39．5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次／分，律齐，血白细胞12×10⁹／L。最可能的诊断是

选项 A、急性肺脓肿
B、干酪性肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎链球菌肺炎

答案E

解析青年患者，2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛，白细胞计数增高，口周有疱疹，症状符合肺炎链球菌肺炎。

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第一单元

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