某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BPl00/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱

admin2013-09-20  20

问题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BPl00/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该患者提供的护理措施中,错误的是

选项 A、严密观察生命体征变化
B、患者立即取平卧位
C、监测胎心变化
D、立即开通静脉做好输血准备
E、立即行灌肠术前准备

答案E

解析 患者有44天停经史,结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,可以诊断其为异位妊娠破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是诊断异位妊娠破裂的方法。对该患者提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,患者立即取平卧位,开放静脉通道,在抗休克的同时进行术前准备。急诊手术,无须术前常规灌肠。
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