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患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为缓解症状，护士应协助患者采取的体位是

admin2014-07-06  39
问题 患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为缓解症状，护士应协助患者采取的体位是
选项 A、仰卧位，头偏向一侧
B、抬高床头15～30cm
C、抬高患者头胸部20。，抬高下肢30。
D、摇起床头支架30。～50。，再摇起膝下支架
E、抬高床头60。～70。，右侧卧位
答案D
解析 半坐卧位是先摇起床头支架呈30。～50。，再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者；腹、盆腔手术后或有炎症的患者；腹部手术后患者；面部及颈部手术后患者；恢复期体质虚弱的患者，采取半坐卧位有利于向站立位过渡。患者诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭，呼吸困难、口唇发绀，采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，增加肺活量，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。
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