患者,男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现

admin2019-09-25  12

问题     患者,男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体:BP200/120mmHg。心电图ST段下移0.1mV。父母有高血压病史。
提问1:本病例的诊断为
  A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
  B.(1)冠心病定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
  C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
  D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
  E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

选项

答案A

解析
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