男性，65岁，骑车外出被三轮车撞倒，右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处，当即感剧烈疼痛。深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。检查：右胸第4～5肋骨后缘明显肿胀、压痛，气管向左侧移位，右胸叩诊呈鼓音。呼吸音减弱。此病人最主要的诊断是

admin2018-05-10 34

问题男性，65岁，骑车外出被三轮车撞倒，右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处，当即感剧烈疼痛。深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。检查：右胸第4～5肋骨后缘明显肿胀、压痛，气管向左侧移位，右胸叩诊呈鼓音。呼吸音减弱。此病人最主要的诊断是

选项 A、右胸壁软组织挫伤
B、右侧闭合性气胸
C、右侧开放性气胸
D、右侧第4～5肋骨骨折
E、右侧张力性气胸

答案B

解析闭合性气胸患者体检可能发现伤侧胸廓饱满，呼吸活动度降低，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音降低。

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骨外科学（318）

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