一般资料：求助者，女性，26岁，未婚，硕士研究生学历，公司职员。案例介绍：求助者父亲在春节时突发心脏病去世，求助者非常痛苦，久久不能摆脱。近来经常有不安感，害怕自己或母亲也有什么不幸，为此生活中总是小心翼翼，就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全，多次婉拒

admin2017-11-24 68

问题一般资料：求助者，女性，26岁，未婚，硕士研究生学历，公司职员。
案例介绍：求助者父亲在春节时突发心脏病去世，求助者非常痛苦，久久不能摆脱。近来经常有不安感，害怕自己或母亲也有什么不幸，为此生活中总是小心翼翼，就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全，多次婉拒公司的出差任务，借故不参加各类聚会。求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头，为此内心非常苦恼，情绪也有些低落。觉得浑身不舒服，没有胃口，经常失眠。很想改变这种状况，主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教传统。母亲从小对她的卫生要求很严，她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎，内向，害怕生病，对医院、死亡等话题很敏感。
对该求助者的诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、神经症性心理问题
C、严重心理问题
D、精神病性障碍

答案C

解析求助者进行检查排除器质性病变。根据区分心理正常与异常的原则，求助者的自知力完整，心理活动协调一致，人格相对稳定，排除精神病性问题。情绪困扰与现实情境相符，属于常形冲突。现实刺激强烈，对个体影响较大，严重影响社会功能，痛苦情绪产生泛化。因此，初步诊断为严重心理问题。

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心理咨询师三级专业能力

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