患者女, 2008年5月30日入院。26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面

admin2018-06-29  39

问题 患者女, 2008年5月30日入院。26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪几项

选项 A、脑梗死
B、脑出血
C、心包炎
D、急性腹膜炎
E、尿毒症

答案C,D

解析 本题备选答案多为导致SLE患者出现神经精神症状的直接原因,体检确实发现患者存在双侧胸膜炎体征(双肺呼吸音粗,肺底可闻及散在于湿哆音),但是推测此体征如果有引起全身症状(发热、乏力、委靡不振等),也只是导致出现神经精神症状的间接原因,而非直接原因,而且心包炎和急性腹膜炎也只能作为间接原因。因此正确选项为C、D。
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