纠正代谢性酸中毒时，应注意防治的电解质紊乱是

admin2014-01-21 30

问题纠正代谢性酸中毒时，应注意防治的电解质紊乱是

选项 A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低磷血症

答案B,C

解析 ①纠正代谢性酸中毒时，常常使用5％NaHCO₃。由于5％NaH>CO₃为高渗液，过快输入可致高钠血症(A错)。
②过快纠正酸中毒可引起大量K⁺转移至细胞内，引起低钾血症。
③在酸中毒时，离子化的Ca²⁺增多。故即使病人有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后，离子化的Ca²⁺减少，便会出现低钙抽搐。
④由于钙磷浓度乘积是一个定值40，因此低钙血症将导致高磷血症。

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