女,36岁,间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 最可能的诊断是

admin2018-09-22  29

问题 女,36岁,间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。
最可能的诊断是

选项 A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、慢性细菌性痢疾
D、肺结核
E、肠易激综合征

答案E

解析 A、B、C、D选项大便隐血均阳性,故排除。肠易激综合征为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。故选E。
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