患儿,男,12岁。左足肿胀、轻微疼痛1个月余。体温37.8℃,血沉为29mn/h。体检发现第一跖骨处压痛,局部肿胀,皮温不高。 该病最有可能为下列哪种疾病

admin2016-09-19  40

问题 患儿,男,12岁。左足肿胀、轻微疼痛1个月余。体温37.8℃,血沉为29mn/h。体检发现第一跖骨处压痛,局部肿胀,皮温不高。
该病最有可能为下列哪种疾病

选项 A、骨结核
B、急性化脓性骨髓炎
C、内生软骨瘤
D、骨囊肿
E、骨巨细胞瘤

答案A

解析 短管状骨结核主要应与内生软骨瘤鉴别,内生软骨无骨膜反应及周围软组织肿胀,与短管状骨结核不同。急性化脓性骨髓炎有局部的红肿热痛,发热更明显,一般血沉无明显增快,X线表现一般无明显的骨膨胀增粗,骨膜反应及死骨均更明显,骨质破坏,穿破骨皮质。
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