患者，女，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。问题4：可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外

admin2018-07-19 41

问题患者，女，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。
问题4：可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外

选项 A、胆总管炎性狭窄
B、硬化性胆管炎
C、胆总管结石
D、慢性活动性肝炎
E、胰头癌侵犯

答案D

解析慢性活动性肝炎为肝实质性病变，无胆道梗阻的基础。

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