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医学
1岁小儿,持续高热7~8天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血WBc9×109L。胸部X线片示两肺纹理增多,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是( )
1岁小儿,持续高热7~8天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血WBc9×109L。胸部X线片示两肺纹理增多,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是( )
admin
2022-03-09
22
问题
1岁小儿,持续高热7~8天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血WBc9×10
9
L。胸部X线片示两肺纹理增多,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是( )
选项
A、支气管肺炎合并中毒性脑病
B、重症腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、急性毛细支气管炎
答案
B
解析
腺病毒肺炎的特点是急骤起病,持续高热,发病3~4天后出现嗜睡、萎靡等,有时烦躁与精神萎靡相交替。3~6天后呼吸困难及发绀逐渐加重发病。逐渐出现肺实变体征如肺叩诊稍浊,呼吸音降低,也可在病程3~4天后闻及小水泡音。X线肺部病变多在发病3~5天后开始出现,可有大片病灶、融合病灶、肺气肿和肺不张。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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