男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38．5℃，P 112次／分，R 26次／分，BP 114／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm

admin2021-03-24 44

问题男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38．5℃，P 112次／分，R 26次／分，BP 114／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)。血常规：Hb 95g／L，WBC 3．6×10⁹／L，Plt 46×10⁹／L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串珠状影。
该患者上述表现中最有诊断意义的临床特点是

选项 A、呕吐及黑便
B、上消化道x线钡餐造影示食管串珠样表现
C、移动性浊音阳性
D、肝掌及蜘蛛痣
E、脾大、脾亢

答案B

解析

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第三单元

临床执业医师

执业医师

男，23岁。既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。如上述治疗无效可合用

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。其常见的病因中除了（

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。最可能的诊断是（）

某患者，车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是（）

男，63岁。近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（）

男，50岁。从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，血压130／75mmHg，脉搏100次／分，呼吸34次／分，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。现场急救的最重要处理是（）

女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T38．6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是（）

S7-200作为PROFIBUSDP从站时使用的模块是()。

何谓慢性肾功能不全?

肾结核合并对侧肾积水的原因有

控制帕金森病最有效的药物为

下列选项中，能治疗热性出血证的是

()是公司签发的证明股东所持股份的凭证。

()是指金融净资产达到600万元人民币及以上的银行客户。

决定有氧耐力训练效果的有效指标是()。

德育过程就是学生思想品德形成过程。

我国社会主义法律的本质包括()