男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

admin2015-07-06 41

问题男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 80mmHg。应首选的治疗措施是

选项 A、静脉滴注尼可刹米
B、静脉注射毛花苷C
C、静脉滴注4％碳酸氢钠
D、静脉注射呋塞米
E、人工机械通气

答案E

解析根据临床资料和血气分析，可以判断患者为慢性呼吸衰竭，由于患者有神志障碍，已出现肺性脑病的表现，且PaCO₂＞70mmHg，说明有人工机械通气指征。而COPD患者引起呼衰，主要是肺泡通气不足，因此最有效的方法是改善通气。

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男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，27岁，腹痛伴呕吐10个小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是

洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的

关于痴呆综合征哪项是错误的

下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（　　）

男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+++，尿红细胞+/HP，尿比重1．026，血白蛋白27g/L，胆固醇9．8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是

男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是

结核病最重要的传染源是()

A．化痰通络，凉营开窍B．平肝息风，化痰通络C．清肝息风，豁痰开窍D．通腑泄热，化痰祛瘀中风中经络的治法是

根据拍卖方式不同，荷兰式拍卖可分为()。

住宅建筑日照标准对大寒日的有效日照时间带(当地真太阳时)的规定，正确的是()。

(2008年)某种理想气体的总分子数为N，分子速率分布函数为f(v)，则速率在v1～v2区间内的分子数是()。

期货公司应当合理设置业务部门及其职能，建立交易、结算、风险管理、财务等岗位责任制度，对关键岗位及业务实施重点控制，确保前、中、后台业务分开。期货公司交易、结算、财务业务应当由不同部门和人员分开办理。()

我国国民经济的支柱是()。

山东、山西的“山”是指()。

从A地到B地有三分之一为上坡路，三分之二为下坡路。小李从A地到B地，再从B地返回A地，结果回程比去程多耗时20分钟。已知小李上坡时速度为每小时4千米，下坡时速度为每小时6千米，问：A、B两地相距多少千米?()

牙齿磨耗程度取决于除外()。

Ataneventwherealleyesareonnewcarsfromworld-classdesigners,buddingautomotivedesignersaregettingtheirfeetwetw

男性，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7．30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

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洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的

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下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（ ）

男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+++，尿红细胞+/HP，尿比重1．026，血白蛋白27g/L，胆固醇9．8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是

男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是

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下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（　　）