2. 医学
  3. 患者，男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为

患者，男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为

admin2013-07-19  28
问题 患者，男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为
选项 A、急性坏死性龈炎
B、急性牙龈脓肿
C、急性牙周脓肿
D、急性根尖周脓肿
E、急性龈乳头炎
答案C
解析 此题考查的知识点是牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可以看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除备选答案A。患牙有附着丧失，可排除备选答案B的诊断。患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，可排除备选答案D。主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感，有牙周袋，为急性牙周脓肿的表：现，而不是龈乳头炎的表现，可排除备选答案E。所以，正确答案为C。
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