男，40岁Graves病的患者，能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是

admin2011-02-21 29

问题男，40岁Graves病的患者，能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是

选项 A、血清总甲状腺激素水平测定
B、促甲状腺激素释放激素兴奋试验和受体抗体(TRAb)是否恢复正常
C、三碘甲状腺原氨酸抑制试验
D、促甲状腺激素释放激素兴奋试验
E、甲状腺摄碘率

答案B

解析 Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%，对本病不但有诊断意义，而且对判断病情活动、复发等均有价值，还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高，TSH受到反馈抑制，不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后，TSH能被TRH兴奋。因此也能够作为停药指征。

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临床执业医师

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