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患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
admin
2022-08-15
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问题
患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
选项
A、给予低蛋白、低热量、高维生素、易消化饮食
B、不必限制水、钠摄入
C、给予吸氧、测量血压
D、用镇静药
E、有肺性脑病者不用呼吸兴奋药
答案
C
解析
护理措施:(1)保持呼吸道通畅:及时祛除痰液,保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。(2)氧疗:持续每日至少15h低流量(1~2L/min)给氧,氧浓度为25%~29%,夜间不可间断。(3)休息与饮食:急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,水肿病人限制水、钠摄入。(4)皮肤护理:对水肿病人应做好皮肤护理,记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。(6)观察病情:观察症状、体征改善情况,有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。
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执业护士
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