患者，女，41岁。上腹不适、嗳气7个月，有时烦躁，夜间睡眠欠佳。患者系大学教师，自述工作压力较大。问题2：提示：为进一步明确诊断，对患者进行了一系列检查，结果如下：胃镜未见明显异常，24小时食管pH监测无明显异常；水负荷试验：饱足饮水量下降，腹部B超无

admin2019-08-13 20

问题患者，女，41岁。上腹不适、嗳气7个月，有时烦躁，夜间睡眠欠佳。患者系大学教师，自述工作压力较大。
问题2：提示：为进一步明确诊断，对患者进行了一系列检查，结果如下：胃镜未见明显异常，24小时食管pH监测无明显异常；水负荷试验：饱足饮水量下降，腹部B超无明显异常。诊断最可能为
1．胃食管反流病
2．功能性消化不良
3．胆囊炎
4．消化性溃疡
5．冠心病
6．食管癌
7．胃癌

选项

答案2。

解析功能性消化不良指有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、早饱、嗳气、呕吐、食欲不振等症状，并排除引起这些症状的器质性疾病。

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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

女性，56岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷、高热、双瞳孔小，四肢软瘫。最应考虑的诊断是

男性，50岁，半天前突感觉眩晕、呕吐，有言语不清，既往颅内血管动脉粥样硬化症病史3年。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小．水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是

女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人，对于该患者最佳的治疗药物是

女性，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人首选预防发作的药物是

男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。治疗此病最有效的药物是

根性坐骨神经病，最常见的病因是

原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是

女性，50岁，因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素，第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++，尿蛋白定量2.7g/天，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g/L，血浆白蛋白32g/L，血肌酐760μmol/L，B超示双肾大。

女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT150U，胆红素35mg％，HB-sAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是

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的值是()。

毛泽东曾经说过，“西安事变的和平解决成了时局转换的枢纽”。这一“时局转换的枢纽”，主要体现在

设总体X的均值E(X)＝μ，方差D(X)＝σ2，(X1，X2，…，Xn)为取自X的一个简单随机样本，求的相关系数ρ(i≠j；i，j＝1，2，…，n)．

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