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患儿,女,2岁,因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,该患儿最可能出现的并发症为( )
患儿,女,2岁,因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,该患儿最可能出现的并发症为( )
admin
2022-08-02
23
问题
患儿,女,2岁,因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,该患儿最可能出现的并发症为( )
选项
A、水、电解质紊乱
B、硬脑膜下积液
C、脑积水
D、智力低下
E、脑疝
答案
B
解析
硬膜下积液:约30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬膜下积液,1岁以内的流感嗜血杆菌或肺炎链球菌脑膜炎惠儿较多见。硬膜下积液多发生在化脓性脑膜炎起病7~10天后,其临床特征是(1)化脓性脑膜炎在积极治疗过程中体温不降,或退而复升。(2)病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐惊厥、意识障碍或叩诊有破壶音等。怀疑硬膜下积液时可做透光检查,必要时行B超检查或CT检查,前囟穿刺可以明确诊断。正常小儿硬膜下腔液体小于2ml,蛋白质定量在0.4g/L以下,并发硬膜下积液时,液体量增多,蛋白质增加,涂片可找到细菌。
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专业实务
执业护士
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