患者，女，62岁，高血压病史15年。近半年出现活动气急，伴尿少肢肿。现症：心悸，喘息不能平卧，形寒肢冷，尿少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉细数。查体：心界向两侧扩大，心率100次／分，两下肺闻及细湿哕音，肝一颈静脉反流征(＋)，踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是(

admin2019-03-05 33

问题患者，女，62岁，高血压病史15年。近半年出现活动气急，伴尿少肢肿。现症：心悸，喘息不能平卧，形寒肢冷，尿少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉细数。查体：心界向两侧扩大，心率100次／分，两下肺闻及细湿哕音，肝一颈静脉反流征(＋)，踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是( )

选项 A、急性左心衰，饮凌心肺证
B、急性左心衰，心肺气虚证
C、慢性心力衰竭，阳虚饮停证
D、慢性心力衰竭，脾肾阳虚证
E、慢性心力衰竭，心神氧血证

答案C

解析心悸，喘息不能平卧，形笨肢冷，尿少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉细数，为慢性心力衰竭阳虚饮停证的症状，治法：益气温阳，蠲饮平喘。

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第二单元

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