患者,男性,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重脾进行性肿大,血小板80×109/L,骨髓中原始细胞39%,口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中,最可能的是( )。

admin2014-04-29  40

问题 患者,男性,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重脾进行性肿大,血小板80×109/L,骨髓中原始细胞39%,口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中,最可能的是(    )。

选项 A、慢粒并感染
B、类白血病反应
C、慢粒加速期
D、慢粒急变期
E、急性白血病

答案D

解析 考查慢粒的临床分期。当患者骨髓中原始细胞大于30%,血小板下降,贫血加重,发热,脾进行性肿大,口服马利兰及用抗生素无效,提示慢粒急变期。
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