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  3. 患者，男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160／90 mmHg，P120次／分，双下肢水肿。血尿素氮(BUN)18．9 mmol／L，血肌酐(Cr)655．6μmol／L。动脉血气分析：pH值7．31，PaO265 mmHg，PaCO233

患者，男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160／90 mmHg，P120次／分，双下肢水肿。血尿素氮(BUN)18．9 mmol／L，血肌酐(Cr)655．6μmol／L。动脉血气分析：pH值7．31，PaO265 mmHg，PaCO233

admin2022-04-22  39
问题 患者，男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160／90 mmHg，P120次／分，双下肢水肿。血尿素氮(BUN)18．9 mmol／L，血肌酐(Cr)655．6μmol／L。动脉血气分析：pH值7．31，PaO265 mmHg，PaCO233 mmHg，碱剩余(BE-)8．5 mmol／L。急需采取的最主要治疗措施是
选项 A、透析治疗
B、利尿治疗
C、降压治疗
D、口服泼尼松
E、纠正酸中毒
答案A
解析 肾损伤最常见表现为血尿、蛋白尿、少尿，血BUN、Scr升高，严重者发生急性肾衰竭。进行性少尿，肾功能不全可考虑为急性肾衰，应采取透析治疗。
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