患者，男，38岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，近3天出现黑便，每天1次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压痛，剑突下明显，肝脾肋下未及，无明显贫血面容。提示：若胃镜检查示胃角见一直径约0．5cm溃疡，底覆白苔，周围黏膜充血水肿。胃镜检查时应做

admin2021-10-08 32

问题患者，男，38岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，近3天出现黑便，每天1次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压痛，剑突下明显，肝脾肋下未及，无明显贫血面容。
提示：若胃镜检查示胃角见一直径约0．5cm溃疡，底覆白苔，周围黏膜充血水肿。胃镜检查时应做的检查是
1．腹部B超
2．快速尿素酶试验
3．活检
4．腹部增强CT
5．钡剂
6．血管造影

选项

答案2，3。消化性溃疡常见于Hp感染，需明确病因。胃镜检查见溃疡时需活检明确有无癌变。

解析

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5～1h不等。查体：心率200/min，律齐，心电图示QRS波正常，P波不能明确查见，诊断为

真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为

脑出血最常见的出血血管是

患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是

患者女性，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积．液，其坐位心界呈

4岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征，该患者的呼吸困难属于

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患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18．6/6．7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选下列哪项检查

患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75ks，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10．1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是

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