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  3. 男婴，6个月。查体：右上腹扪及肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧。肾脏向外下移位。考虑诊断为

男婴，6个月。查体：右上腹扪及肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧。肾脏向外下移位。考虑诊断为

admin2017-07-27  34
问题 男婴，6个月。查体：右上腹扪及肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧。肾脏向外下移位。考虑诊断为
选项 A、肾母细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、畸胎瘤
E、淋巴管瘤
答案B
解析 腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆及便秘；胸腔神经母细胞瘤一般表现为呼吸困难；脊髓神经母细胞瘤一般表现为躯干与肢体力量减退，患者往往会有站立、行走等困难；腿部及髋部等骨的神经母细胞瘤可以表现为骨痛及跛行；骨髓的破坏可以使患者由于贫血而导致皮肤苍白。将近90％的神经母细胞瘤患者，其血液或尿液里儿茶酚胺及其代谢产物(多巴胺、高香草酸、香草扁桃酸)的浓度较正常人群有显著升高。
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小儿外科学（322）

卫生专业技术资格中级（师）

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