患者，男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。提问5：针对动脉瘤破裂出血患者。目前最好的治疗方法是

admin2019-09-25 29

问题    患者，男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
提问5：针对动脉瘤破裂出血患者。目前最好的治疗方法是
  A．大剂量止血药 B．内科保守治疗
  C．镇静止痛药 D．支持疗法
  E．亚低温治疗 F．脑脊液置换术
  G．动脉瘤栓塞术
  H．外科手术动脉瘤夹闭

选项

答案G,H

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

A．出血时间正常，凝血时间延长B．出、凝血时间正常，束臂试验阳性C．出血时间延长，凝血时间正常D．出、凝血时间均延长，血块收缩不良E．出、凝血时间均正常，束臂试验阴性特发性血小板减少性紫癜可见

女性，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

女性，30岁。发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm,血红蛋白70g／L，网织红细胞9％，血清铁1200μg／L，肝功能正常，Ham试验阴性。Coombs试验阳性。诊断应考虑为

女性，18岁。一年来逐渐面色苍白，无力。检查：血红蛋白50g／L，白细胞5．01×109／L，血清铁400μg／L。最可能的诊断是

贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700pg／L，总铁合力1900pg／L，骨髓外铁(++)，应诊断为

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女性，26岁。牙龈出血伴月经过多1年，查体：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。尿常规正常。明确诊断需做

女性。10岁。阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀。腹软，右下腹压痛。白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L。尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。其常见的病因中除了

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