胃癌的转移特点不包括

admin2017-02-08  32

问题 胃癌的转移特点不包括

选项 A、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结
B、经淋巴道扩散至肝门淋巴结
C、晚期经门静脉转移至肝脏
D、种植性转移至大网膜淋巴结
E、种植性转移至卵巢

答案D

解析 胃癌的转移途径有:
①淋巴道转移:是最主要的转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。
②血道转移:晚期经门静脉转移到肝,其次是肺、骨及脑。
③种植性转移:胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌,称克鲁根勃(Krukenberg)瘤。虽然胃癌可种植于大网膜上,但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。
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