学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

admin2020-02-04 56

问题学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

选项 A、骨纤维肉瘤
B、软骨肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤

答案C

解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见C0dman三角外，还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄为20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。

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学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为

患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39—40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

患者，男，33岁，脾脏破裂，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

男，14岁，颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示;淋巴结构破坏，可见RS细胞。可诊断为

下列关于特发性血小板减少性紫癜的诊断依据的描述，错误的是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病因是

下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

有机磷中毒中，属烟碱样症状的是

大米中蛋白质的含量一般为()。

引起下肢极度外旋的骨折是

关于产业规划作用的说法，正确的有()

城市供热管网的敷设中，一般半通行地沟的通道宽为()m

依据委托监理合同示范文本规定，属于附加的监理工作是(　　)。

关于信贷余额扩张系数，下列说法正确的是()。

企业提供专利权、非专利技术、商标权、著作权以及其他特许权的使用权取得的收入，属于财产转让收入。()

某小学组织6个年级的学生外出参观包括A科技馆在内的6个科技馆，每个年级任选一个科技馆参观，则有且只有两个年级选择A科技馆的方案共有：

在文件系统中，用户以______方式直接使用外存。

SoftTech,SoftMindBySteveWaltersTheHongKong-basedInternetandcommunicationscompanysaidsalesforthisyearclimbedn

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患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39—40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

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男，14岁，颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示;淋巴结构破坏，可见RS细胞。可诊断为

下列关于特发性血小板减少性紫癜的诊断依据的描述，错误的是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病因是

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城市供热管网的敷设中，一般半通行地沟的通道宽为()m

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关于信贷余额扩张系数，下列说法正确的是()。

企业提供专利权、非专利技术、商标权、著作权以及其他特许权的使用权取得的收入，属于财产转让收入。()

某小学组织6个年级的学生外出参观包括A科技馆在内的6个科技馆，每个年级任选一个科技馆参观，则有且只有两个年级选择A科技馆的方案共有：

在文件系统中，用户以______方式直接使用外存。

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依据委托监理合同示范文本规定，属于附加的监理工作是(　　)。