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医学
急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是
急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是
admin
2018-07-19
25
问题
急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是
选项
A、谷丙转氨酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脱氢酶
D、肌钙蛋白
E、碱性磷酸酶
答案
B
解析
发生急性心肌梗死后肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高较早(4~6小时),恢复也较快(3~4天),对判断心肌坏死的临床特异性也较高,适于诊断再发心梗,其峰值是否前移还可判定溶检治疗后梗死冠脉是否再通。因CK-MB广泛存在于骨骼肌,特异性较肌钙蛋白差。肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶等心肌酶的特异性和敏感性均较差,已不用于诊断急性心梗,但近年来考试常考CPK,将CPK作为诊断心肌梗死最有价值的指标,考生应在正确掌握知识的基础上兼顾考试。
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