患者男,30岁。反复发作性喘息6年,再发3天来诊。查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。 首先考虑的诊断是

admin2016-04-26  21

问题 患者男,30岁。反复发作性喘息6年,再发3天来诊。查体:患者神志清楚,呼吸急促,呼吸频率24次/分,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,律齐,无杂音。
首先考虑的诊断是

选项 A、支气管扩张
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎急性发作
D、阻塞性肺气肿
E、过敏性肺泡炎

答案B

解析 支气管哮喘的诊断标准:
(1)反复发作喘息、气急或咳嗽。
(2)发作时双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。
(3)上述症状可治疗缓解或自行缓解。
(4)除外其他疾病引起的喘息、气急和咳嗽。
(5)临床表现不典型者应有下列三项中至少一项阳性:
①支气管激发试验或运动试验阳性;
②支气管舒张试验阳性;
③昼夜PEF变异率≥20%。
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