患者,女,40岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率105次/分,血压80/56mmHg,面部潮红,口唇樱红;CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是

admin2018-08-17  39

问题 患者,女,40岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率105次/分,血压80/56mmHg,面部潮红,口唇樱红;CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是

选项 A、11.2%乳酸钠注射液
B、3%氯化钠注射液
C、10%葡萄糖酸钙注射液
D、5%碳酸氢钠注射液
E、0.1mol/L盐酸注射液

答案D

解析 代谢性酸中毒的临床表现为精神萎靡或烦躁不安,呼吸深快,呼气带酮味,面红或口唇樱桃红色,由题干可知患者为代谢性酸中毒。轻度代谢性酸中毒多可自行纠正,不必使用碱性药物。重症酸中毒患者常用碱剂为5%碳酸氢钠溶液,首次可补给100~250ml。3%氯化钠注射液可治疗低渗性缺水。10%葡萄糖酸钙注射液为发生高钾血症时的急救药物。5%碳酸氢钠注射液属碱性溶液,可纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
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