男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择

admin2014-07-30  96

问题 男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择

选项 A、换作用更强的抗生素控制感染
B、经直肠行脓肿引流
C、禁食加用肠外营养
D、立即剖腹探查
E、热水盆浴配合腹部透热理疗

答案B

解析 有压痛的肿块伴波动感说明已经有脓肿形成,所以经直肠行脓肿引流。(2003)
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