肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于(  )。【2005年考试真题】

admin2010-10-28  31

问题 肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于(  )。【2005年考试真题】

选项 A、肾静脉
B、冠状血管
C、下肢静脉
D、下腔静脉
E、肺静脉

答案A

解析 本题考查肾病综合征的并发症。肾病时体内凝血和纤溶系统可有如下变化:①纤维蛋白原增高;②血浆中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加;③抗凝血酶Ⅲ下降;④血浆纤溶酶原的活性下降;⑤血小反数量可增加,其粘附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发生血栓栓塞合并症,其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。急性者表现为骤然发作的肉眼血尿和腹痛,检查有脊肋角压痛和肾区肿块,双侧者有急性肾功能减退。慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显,常仅为水肿加重、蛋白尿不缓解。
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