患者,女,59岁。肝硬化腹水15年,多次因为腹水住院治疗,今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml,排黑便1次,急送医院。查体:血压80/45mmHg,神志不清,呼之不应,腱反射减弱,考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是

admin2019-09-03  49

问题 患者,女,59岁。肝硬化腹水15年,多次因为腹水住院治疗,今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml,排黑便1次,急送医院。查体:血压80/45mmHg,神志不清,呼之不应,腱反射减弱,考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是

选项 A、大量放腹水
B、饮食不当
C、下消化道出血
D、上消化道出血
E、血容量不足

答案D

解析 该患者肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂,出现上消化道出血,这是肝性脑病的主要诱因。
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